こんにちは、三重県伊賀市の歯医者、峰歯科・矯正歯科クリニックの院長KSK（けいすけ）こと峰啓介です。

前回は「乳歯が抜けたのに、永久歯がなかなか生えてこない」原因の多くは、単なるスペース不足やタイミングの問題であることをお伝えしました。

しかし、中には**「ただ待っているだけでは解決しないケース」**も存在します。今回は、レントゲンを撮って初めてわかる「異常」と、当院での対応についてお話しします。

■ 永久歯が出てこられない「理由」はさまざま

レントゲンを撮ると、歯茎の中で次のようなことが起きている場合があります。

• 過剰歯や異変萌出： 余分な歯が邪魔をしていたり、永久歯が斜めに生えようとして出口を見失っている状態です。

• アンキローシス： 歯と骨がくっついてしまい、自力で動けなくなっています。

そして、最近当院でもご相談が増えているのが**「先天性欠如（せんてんせいけつじょ）」**です。

■ 「先天性欠如」と言われたら、インプラントしかないの？

生まれつき永久歯の芽がない「先天性欠如」と診断されると、「将来はインプラントや差し歯にするしかないの？」と不安になる保護者の方も多いです。

ですが、安心してください。すべての場合に人工物が必要なわけではありません。

当院では、できるだけご本人の歯や自然な成長を活かすことを大切にしています。

1. 矯正治療で整える： 歯の本数が少なくても、矯正によって今ある歯でバランスの良い噛み合わせを作ることが可能です。

2. 歯の移植という選択肢： 複数の歯が足りない場合、状況によっては「歯の移植」で補えることがあります。私は大学院時代にこの「歯牙移植」の研究を専門に行ってきましたので、専門的な視点からアドバイスが可能です。

3. 保険適用のケースも： 6本以上の欠如があるなど条件を満たせば、保険での矯正治療も可能です。

■ 「まずは知る」ことから始めましょう

こうした異常は外からは見えませんが、早期に発見できれば、将来の「すきっ歯」や噛み合わせのトラブルを防ぐための**「計画的な準備」**ができます。

「左右で生え変わりのスピードが違うな」「抜けてから3ヶ月以上音沙汰がないな」と感じたら、まずは確認しに来てください。

「今、何ができるのか」を知るだけでも、不安は解消されます。お子さんの将来の笑顔のために、一緒にお話ししていきましょう。

気になる方は、お気軽にご相談くださいね。

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